واکنش به انتقادی از وضعیت بحرانی حوزه سلامت
ساعاتی پس از آن که «علی نوبخت»، رییس کمیسیون بهداشت مجلس و برادر سخنگوی دولت، در مصاحبه ای به وضعیت بحرانی حوزه سلامت اشاره کرد و از وزارتخانه ی قاضی زاده هاشمی انتقاد کرد، رسانه غیررسمی نزدیک به وزیر بهداشت به آن واکنش نشان داد.
به گزارش انصاف نیوز، این رسانه در واکنش به «کم تجربه» خواندن مدیریت وزارت بهداشت در نحوه ی اجرای طرح تحول سلامت که به یک مساله تبدیل شده، نوشته است: «آقای نوبخت! حوزه سلامت، جای سیاسی بازی نیست»، اما استدلال های دقیقی برای ایرادهای او مطرح نکرده است.
نوبخت در این مصاحبه گفته است: «درمان امری استراتژیک است اما دوستان وزارت بهداشت به دلیل کم تجربگی این طرح را بدون انجام پایلوت و با عجله در سراسر ایران و برای افراد فقیر و غنی به طور یکسان به اجرا درآوردند. … طرح تحول سلامت تنها در چند ماه اولیه اجرا بدون مشکل بود … ».
متن واکنش و اصل مصاحبه به ترتیب در پی می آید.
واکنش به نقد
کانال تلگرامی «دیدهبان دولت» که به وزارت بهداشت نزدیک است نوشت:
🔴 آقای نوبخت! حوزه سلامت، جای سیاسی بازی نیست
◀️مروری برسخنان انتخاباتی و مصلحت اندیشانه دکترعلی نوبخت
دیده بان دولت: نخستین بار نیست مردم واصحاب رسانه با اظهارات متناقض رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مواجه و متعجب میشوند، وی با اظهار نظرهای پرنوسان خود به گونهای رفتار کرده که کسی نمیداند موضع واقعی وی در مسائل اساسی حوزه سلامت چیست! آیا مدافع طرح تحول سلامت است یا مخالف آن؛ ازعدم پرداخت بدهی بیمهها گلهمند است یا حق را به جانب آنها میدهد و… این گونه سخنان از سوی کسی که سکان بهداشت و درمان مجلس را برعهده گرفته بهواقع عجیب به نظر میرسد.
به گزارش دیده بان دولت, این موضع گیریها حکایت از یک نکته دارد: یا ایشان برخلاف مسئولیتی که پذیرفته بر حوزه بهداشت و درمان اشراف کافی ندارد و بدون آگاهی و تحقیق در باره مسائل مهم حوزه سلامت اظهار نظر میکند و یا اینکه خدای ناکرده با گرم شدن تنور انتخابات، حرفهای مصلحت اندیشانه میزند و سودای کسب مناصب بزرگتری را در سر میپروراند که در هر دو صورت، اینگونه رفتار، اخلاقی نیست.
از سوی دیگر هر کسی گفتگوی مفصل او با خانه ملت را بخواند در مییابد که صحبتهایشان رنگ و بویی کاملا سیاسی دارد و از رویاهای بلندپروازانه خبر میدهد. گویی رئیس کمیسیون بهداشت و درمان فراموش کرده اگر خدمات دولت تدبیر و امید و اعتبار «لیست امید» نبود، او و امثال او در افکار عمومی هیچ جایگاه و رایی برای نشستن در خانه ملت نداشتند.
برای اطلاع از مواضع ایشان فقط در مورد طرح تحول سلامت، مواردی از سخنان وی را مرور میکنیم.
🔹دکتر علی نوبخت بارها گفته: طرح تحول سلامت آبروی نظام است و همه باید از آن حمایت کنند.
وی پیشتر با بیان اینکه طرح تحول اثرات مثبتی در حوزه سلامت به جا گذاشته، گفته است: طرح تحول سلامت اقدامی خداپسندانه و عام المنفعه بود که توانست رضایت مقام معظم رهبری، روسای جمهور، مجلس و قوه قضاییه، مقامات عالی رتبه نظام و مردم را به همراه داشته باشد.
همچنین با بیان اینکه عقل و منطق حکم میکند تمام امکانات کشور برای اجرای طرح تحول سلامت بسیج شود، گفته است: وزارت بهداشت و دانشگاهها و دانشکدههای علوم پزشکی به جنگ بیماریها رفتند و مانند دوران دفاع مقدس باید پشتیبانی شوند و نباید پشت آنها را خالی کرد. طرح تحول سلامت باعث افتخار همه است و به آن اعتقاد راسخ داریم. (خانه ملت)
🔹دکتر نوبخت اما در آخرین گفتگوی خود با خانه ملت گفته: وزارت بهداشت به دلیل کم تجربگی این طرح را بدون انجام پایلوت و با عجله به اجرا درآورد. چند ماه ابتدایی اجرای طرح تحول سلامت، ماه عسل وزارت بهداشت بود. در این مدت مسئولان این وزارتخانه هرکاری دلشان خواست انجام دادند. طرح تحول سلامت باید در یک الی دو استان به صورت پایلوت اجرایی میشد یا در نهایت افراد تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد و دیگر افراد تهیدست را پوشش خدمات میداد.
❗️حال باید از سکاندار کمیسیون بهداشت و درمان مجلس پرسید، اگر این طرح چنین خطاهای فاحشی داشته است، چرا تاکنون از اجرای آن حمایت کردهاید و آن را آبروی نظام دانستهاید؟
❗️چگونه می شود همانگونه که خود ایشان گفتهاند، نادانسته و بدون اطلاع دقیق در باره مهمترین طرحهای حوزه سلامت در مجلس اظهار نظر کرد و برای آن قانون نوشت؟
با این حساب تکلیف مردمی که برای حل مشکلات خود دل به مجلس خوش کردهاند، چه میشود؟
خوب است جناب دکتر نوبخت به مردم بگویند جز در کشورهای فقیر، مردم کدام ممالک مجبور هستند 60 درصد هزینه درمان را از جیب پرداخت کنند؟ و آیا در چنان شرایط نامطلوبی میشد این طرح را فقط در چند استان به صورت آزمایشی اجرا کرد؟ همچنین بفرمایند در طرح تحول سلامت جز توسعه زیرساختها کاری انجام شده است؟
❌جناب نوبخت باور کنید اجرای طرح تحول سلامت نتیجه همان دانش و هنری است که تا پیش از این در حوزه سلامت شاهدش نبودیم!
❌در این کوتاه سخن، فقط باید گفت آقای دکتر! لااقل سلامت مردم را به این نوع سیاست بازیها آلوده نکنید، این حوزه خطیر اینگونه رفتار و رایزنیهای سیاسی را بر نمیتابد.
متن مصاحبه در نقد وزارت بهداشت
«علی نوبخت» رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، علت حضورخود در مجلس را کمک به حوزه سلامت و نگرانی از وضعیت آسیب های اجتماعی عنوان کرد.
شکوفه حیدر در مقدمه ی مصاحبه ی خبرگزاری خانه ملت (خبرگزاری رسمی مجلس) نوشت: گفت وگویی دو ساعته با نماینده ای از جنس مردم که ردای پزشکی بر تن دارد و معضلات حوزه سلامت را با گوشت و خون خود لمس کرده تا حدی رضایت بخش بود که گذشت زمان احساس نمی شد؛ نماینده ای که با پیشینه مذهبی و سیاسی خود وارد عرصه ای شد که به گفته خودش ریل گذاری صحیح در حوزه سلامت از مهم ترین اهداف وی برای جلوس بر کرسی نمایندگی بود.
علی نوبخت حقیقی متولد 28 اردیبهشت ماه 1327 در خانواده مذهبی و در شهر رشت به دنیا آمد، پدربزرگ مادریاش از مجتهدان برجسته در قم به شمار می رفت.
گذر از پیچ وخم دوران کودکی و نوجوانی تا حد زیادی برایش تداعی گر خاطرات تلخ و شیرینی بود که تلخی اش سبب بغض و حلاوتش سبب رضایتمندی در وی می شد؛ مشاهدات عینی از تاریخ انقلاب اسلامی و حواث تلخ مدرسه فیضیه از جمله خاطراتی بود که به گفته وی تاکنون در هیچ کتاب تاریخی ندیده و نخوانده است.
مشروح گفت وگوی تفصیلی خبرگزاری خانه ملت با علی نوبخت حقیقی نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس و رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس به شرح ذیل است:
علی نوبخت در گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری خانه ملت، خود را اینگونه معرفی کرد: در خانواده ای متولد شدم که پدربزرگ مادری ام از مجتهدان قم به شمار می رفت و پسر وی یعنی دایی بنده از وعاظ معروف آن زمان به شمار می رفتند؛ زمانی که خود را شناختم آقای موسی صدر، حاج آقا مصطفی خمینی و آقای شهاب اشراقی در خانه ما رفت و آمد می کردند.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس شورای اسلامی با بیان اینکه از کودکی حالات مذهبی در من وجود داشت، ادامه داد: روزی آقای موسی صدر با مشورت پدر و داییام تصمیم می گیرد تا من را با خود به لبنان ببرد که در نهایت بنده که در آن زمان در کلاس پنجم ابتدایی بودم آماده این سفر شدم.
وی یادآور شد: در آن زمان دایی بنده در راه سفر به اصفهان در تصادف جاده ای فوت می کنند که البته همان موقع برخی بر این باور بودند که ساواک در فوت وی نقش داشته است اما در هرحال یک ماه بعد از برنامه ریزی ها برای سفر به لبنان، برنامه تغییر کرد و در آن زمان که پدربزرگم در قم تشریف داشتند و تنها پسر روحانی خود را از دست داده بودند به آقای موسی صدر گفتند که دیگر لزومی به سفر رفتن من به لبنان وجود ندارد و بهتر است بنده به قم بروم.
تحصیل در مدرسه ولیعصر با مدیریت آقای سرافراز در قم
نوبخت با یادآوری سفر خود به قم در سال 1339، افزود: در آن زمان پدر آقای سرافراز رییس سابق سازمان صدا و سیما که یکی از اقوام ما نیز به شمار می رفتند مدرسه ای در قم به نام ولیعصر داشتند که در کلاس ششم ابتدایی شروع به تحصیل کردم.
این نماینده مردم در مجلس دهم، تاکید کرد: در سال 40 حضرت آیت الله العظمی بروجردی مرجع بلامنازع جهان اسلام فوت می کنند و من نیز در آن سال در کلاس هفتم تحصیل می کردم؛ در آن زمان آقای بهشتی دبیرستانی در قم به نام دین و دانش داشت که آقای سرافراز مدیر مدرسه ولیعصر من را پیش آقای بهشتی بردند و به وی گفتند ایشان همشیرزاده مرحوم حجتی است؛ آقای بهشتی با دایی بنده دوستی قدیمی داشت و بعد از شنیدن این خبر به من ابراز لطف زیادی داشتند و بدین ترتیب نام من را در مدرسه خودشان ثبت نام کردند و من شاگرد ایشان شدم.
وی یادآور شد: بعد از فوت آقای بروجردی صحبت های زیادی در مورد اینکه چه کسی می تواند مرجع تقلید باشد به میان آمد و بر اساس آن حضرت امام (ره)، آقایان گلپایگانی، نجفی و شریعتمداری جزو چهارنفری بودند که در قم نسبت به اینکه کدام یک مرجع باشند بحث و گفت وگوهایی صورت گرفت این درحالی بود که رژیم شاهنشاهی به شدت دنبال آن بود تا مرجعیت را از قم به نجف ببرد و تلاش می کرد تا آقایان خویی یا حکیم این مرجعیت را بر عهده بگیرند چراکه مرجعیت در قم برای رژیم دردسرساز بود.
اطلاعیه حضرت امام خمینی در انتقاد از تامین سوخت هواپیماهای اسراییل از سوی ایران برای حمله به مصر و سوریه
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، ادامه داد: در کلاس هشتم که بودم روزی اطلاعیه ای روی صندلی های کلاسمان مشاهده کردیم که امضای روح الله موسوی خمینی در آن بود و و در این اطلاعیه به رژیم شاهنشاهی و دولت تاخته شد که چرا سوخت هواپیماهایی که از اسراییل کشوری عربی را بمباران کرد، ایران تامین نموده است؟ علاوه بر این در آن زمان که 75 درصد نفت اسراییل را ایران تامین می کرد که این مورد نیزغیرقابل پذیرش بود.
نوبخت تاکید کرد: اطلاعیه مذکور نخستین اطلاعیه ای بود که بنده از حضرت امام(ره) در مدرسه مرحوم بهشتی دیدم درحالی که آن موقع هیچکس جرات بردن اسم شاه را هم نداشت چه رسد به بیان اینگونه اعتراض ها از جمله اعتراض به حذف کلمه قرآن در تدوین قانون ایالتی و ولایتی و گنجاندن کتاب آسمانی به جای آن.
وی با یادآوری حادثه مدرسه فیضیه، افزود: بعد از این جریانات، حادثه مدرسه فیضیه پیش آمد که من در آن روز (دوم فروردین 42) در مدرسه حضور داشتم و از نزدیک در جریان اتفاق بودم.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، تصریح کرد: روز دوم عید در ساعت 14 بعدازظهر به مدرسه فیضیه رفتم که آقای انصاری یکی از وعاظ معروف قم در حال سخنرانی بودند که عده ای مدام صلوات می فرستادند، ایشان تعجب کردند و گفتند من اسم نبی اکرم (ص) را نبردم که صلوات می فرستید اما آنها صدای صلواتشان بلندتر شد که ناگهان چماق هایی از آستین ها بیرون آمد و کتک کاری ها شروع شد.
کتک خوردن روحانیونی در مدرسه فیضیه که نمی گذاشتند به آیت الله گلپایگانی اسائه ادب شود
این نماینده مردم در مجلس دهم، به ذکر صحنه هایی از حادثه مدرسه فیضیه پرداخت که به گفته وی در هیچ یک از کتاب های تاریخ این روایت ذکر نشد بود و ادامه داد: در آن روز به مناسبت شهادت امام جعفر صادق (ع) از سوی آیت الله العظمی گلپایگانی برگزار شده بود، عده ای تلاش داشتند به ایشان حمله ور شوند تعدادی از طلاب مجلس عزاداری، ایشان را به حجره ای بردند و جلوی درب این حجره ایستادند تا از اسائه ادب به ایشان جلوگیری کنند و با وجود آنکه مورد ضرب و جرح شدید قرار گرفتند اما آنها اجازه اسائه ادب فیزیکی به مرجعیت را ندادند لذا من همیشه این افراد را جزو مظلوم ترین مجاهدان می دانم.
وی یادآور شد: فردای آن روز دوباره به مدرسه فیضیه رفتم و متاسفانه مقدار زیادی خون در کف مدرسه فیضیه ریخته شده بود که بعدها و در یک سخنرانی نیز این خاطره را یادآور شدم که هرچه آن روز در کف زمین دیدم عبا، عمامه، قبا و نعلین بود و خون هایی که ریخته شده بود.
نوبخت افزود: امام (ره) در روز چهلم شهدای مدرسه فیضیه سخنرانی مهمی داشتند که بعد از آن ایشان تبعید شدند و به دنبال آن حادثه 15 خرداد 42 در قم و تهران و سراسر ایران به وقوع پیوست که شهیدان زیادی تقدیم اسلام گردید و سبب ساز بروز انقلاب اسلامی ایران گردید؛ در مقطعی از زمان بعد از این تبعید بار دیگر امام (ره) به قم برگشتند و با توجه به اینکه با پدربزرگ من مراوده داشتند یکبار به منزل ما آمدند که حضور ایشان در منزلمان یکی از خاطرات خوب من محسوب می شود چراکه بعد از آن نیز شب ها محله به محله دنبال ایشان می رفتیم تا آن نهضت را زنده نگه داریم.
این نماینده مردم در مجلس دهم، با بیان اینکه در سال 43 آقای بهشتی را از قم تبعید کردند، تصریح کرد: ایشان حق ورود به قم را نداشت و مدرسه ما نیز به شکل دیگری اداره می شد و بعد از حوادث 15 خرداد 42 یکبار دیگر حضرت امام (ره) از تبعید برگشتند و آن سخنرانی معروف را در مورد کاپیتولاسیون کردند که در نهایت منجر به تبعید ایشان به ترکیه شد.
تغییر رشته دانشگاهی از فیزیک به پزشکی
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، درباره زندگی پس از فوت پدربزرگاش، ادامه داد: زمانی که ایشان فوت کردند من پیش پدر و مادر خود به رشت بازگشتم که بعد از دریافت دیپلم ریاضی، در رشته فیزیک دانشگاه تهران قبول شدم اما متوجه شدم این رشته با روحیاتم سازگار نیست لذا تغییر رشته دادم و در اصفهان رشته پزشکی را ادامه دادم بعد از آن به مدت دو سال سربازی رفتم و سپس تخصص و فوق تخصص خود را در رشته بیماری های داخلی و کلیه (نفرولوژی) اخذ کردم.
این نماینده مردم در مجلس دهم، به ذکر خاطراتی در دوران پس از انقلاب پرداخت و افزود: بعد از انقلاب انجمن اسلامی دانشگاه ها، نشستی را برگزار و از آقای بهشتی برای سخنرانی دعوت کردند من در این نشست خود را به آقای بهشتی معرفی کردم و بعد از آنکه متوجه شدند بنده در حال اخذ تخصص خود هستم تصمیم داشتند من را با خود همراه کنند اما با توجه به اینکه دوره تخصص من به اتمام نرسیده بود برادر بزرگم را که در آن زمان قاضی بود به ایشان معرفی کردم تا بعد از اتمام تخصصم من نیز در خدمت ایشان باشم.
مخالفت بنی صدر با سکانداری برادرم در وزارت دادگستری
نوبخت تاکید کرد: آقای بهشتی با برادرم مانوس شد تاجایی که برادر بزرگم را به عنوان وزیر دادگستری معرفی کردند اما بنی صدر مخالفت کرد؛ بعد از آن برادرم به سمت رییس کل دادگاه ها فعالیت کرد و سال ها در آن قسمت مشغول کار بود؛ من نیز در همان دوران رزیدنتی، با تعدادی از افراد در بیمارستان فیروزگر، گروه های اسلامی را تشکیل دادیم و به محض آنکه فارغالتحصیل شدم استاد بنده ( آقای سجادی) که در این انجمن نیز عضو بود و سمت معاون آموزشی وزارت بهداشت را نیز بر عهده داشت من را به عنوان معاون آموزشی بهداری استان تهران انتخاب کرد و از سال 63 تا 65 در این سمت مشغول فعالیت بودم.
وی یادآور شد: از سال 65 تا 68 معاون درمان و اداری و مالی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بودم که قسمتی از عملیات پشتیبانی جنگ را به عهده داشتم، از سال 68 تا 72 معاون درمان وزارت بهداشت، از سال 70 تا 75 رییس هیات عالی انتظامی سازمان نظام پزشکی و از سال 75 تا 89 عهده دار دبیری فرهنگستان علوم پزشکی و عضو مادام العمر آنجا بودم که در این میان نیز استاد رشته بیماری های داخلی و کلیه و مدیری گروه دردانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی را نیز عهده دار بودم.
در سال 89 در اعتراض به گروگانگیری جسد مردم دربیمارستان ها از تمام سمت ها کناره گرفتم
نوبخت تاکید کرد: در سال 89 در اعتراض به گروگانگیری جسد مردم دربیمارستان ها از تمام سمت ها کناره گرفتم و با صدور بیانیه ای اعلام کردم که من این انقلاب را طور دیگری شناختم ضمن آنکه من معاون درمان این کشور بودم و مردم را رایگان در بیمارستان ها درمان می کردم لذا تحمل این فضاحت را نداشتم و آن را گناه بزرگی می دانستم و بر این باور بودم و هستم که این کار به نوعی استقبال از آتش جهنم است بنابراین حاضر نبودم دیگر در این عرصه فعالیت داشته باشم.
این نماینده مردم در مجلس دهم، با بیان اینکه بعد از استعفای خود، در بیمارستان مهر تهران مسئول بخش دیالیز بودم، افزود: اکنون هم در این بخش فعالیت می کنم اما در آن زمان ترجیح به فعالیت در بخش خصوصی را دادم و دولت را ترک کردم.
دعوت دکتر روحانی برای همکاری
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، ادامه داد: در سال 91 روزی آقای روحانی (رییس جمهور فعلی) از من و دکتر فاضل دعوت کرد تا در جلسه ای حضور پیدا کنیم؛ ایشان بنده را با توجه به سوابقی که درانجمن های علمی تخصصی و انجمن پیوند اعضا داشتم و مراوداتی که ایشان با برادرم داشت، می شناختند که در این جلسه عنوان کردند که تصمیم به ورود در انتخابات سال 92 را دارند که من گفتم همکاری با شما باعث افتخارم است اما من به دلایلی از فعالیت هایم در عرصه دولتی استعفا کردم لذا من تنها تجربیاتم را در اختیار قرار خواهم داد و آن این است که درب بیمارستان های دولتی در نخستین گام باید به روی مردم باز باشد چراکه در گذشته یکبار خدمات درمانی رایگان در طول تصدی وزارت بهداشت به ملت ارایه دادیم و اکنون نیز باید این روند بار دیگر اجرایی شود.
وی تاکید کرد: بعد از ثبت نام دکتر روحانی در اردیبهشت ماه 92 بنده در صدا و سیما به مردم عزیز اعلام کردم اگر جناب آقای روحانی انتخاب شوند درمان برای شما رایگان خواهد شد و دیگر شاهد گروگانگیری جسد عزیزانتان در بیمارستان ها نخواهید بود.
نوبخت تصریح کرد: بعد از انتخاب دکتر روحانی به سمت ریاست جمهوری، معاون اجتماعی ایشان از من درخواست کرد تا مسئولیت کارگروه بهداشت و درمان را بپذیرم که بنده به مدت 2 ماه همه گروه های پزشکی را با اطلاعات به دست آمده جمع آوری کردیم و تمام وزرای سابق را اعم از خانم وحید دستجردی و آقایان فاضل، ملک زاده، ظفرقندی، نمکی، لاریجانی، زالی، طباطبایی، واعظ مهدوی، حریرچی و نوربخش را نیز جهت مشورت دعوت نمودیم.
وی با تاکید بر اینکه آغاز به کار طرح تحول سلامت از ابتدا با پشتکار و تلاش تعدادی از همکاران ما شروع شد، افزود: سُکان کِشتی این طرح به دست همکارانی داده شد که متوجه شدیم این کِشتی را به این طرف و آن طرف می کوبند و نتوانستیم به آنچه که مدنظر بود دست یابیم.
طرح تحول سلامت تنها در چند ماه اولیه اجرا بدون مشکل بود
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، با تاکید بر اینکه اصل طرح تحول سلامت انسانی و از افتخارات دولت تدبیر و امید است، ادامه داد: درمان امری استراتژیک است اما دوستان وزارت بهداشت به دلیل کم تجربگی این طرح را بدون انجام پایلوت و با عجله در سراسر ایران و برای افراد فقیر و غنی به طور یکسان به اجرا درآوردند.
این نماینده مردم در مجلس دهم، با بیان اینکه چند ماه ابتدایی اجرای طرح تحول سلامت، ماه عسل وزارت بهداشت بود، افزود: در این مدت مسئولان این وزارتخانه هرکاری دلشان خواست انجام دادند که یکباره متوجه شدیم اگر با همین روش پیش بروند طرح تحول نظام سلامت با مشکل مواجه خواهد شد لذا دو ماه بعد از اجرای این طرح، مقاله ای را در روزنامه سپید منتشر کردم و گفتم این خزانه تحمل چنین فشار مالی را ندارد و ادامه چنین روندی ما را به سرنوشت یارانه ها مبتلا می کند.
نوبخت افزود: اینکه به تمام ایرانیان اعم از دارا و فقیر یا ساکن ایران ودیگر کشورها اعلام کنیم هرکاری دلتان خواست در مرکز فوق تخصصی انجام دهید و اگر هم نیاز به وسایل مصرفی گران بود وزارت بهداشت اعتبارات آن را در اختیار قرار خواهد داد، اقدام نادرستی بود.
اعلام خطر هزینه های بالا به مسئولان
وی افزود: من در صحبت با مسئولان ذیربط، اعلام خطر اجرای این طرح را عنوان کردم و در پاسخ اعلام شد که به این امر اشراف داریم و رییس جمهور نیز دستور داده تمام بودجه این وزارت را در اختیار آن قرار دهید؛ سوال نمودم اکنون آیا می توانید ماهانه 100 هزار تومان بر حقوق یک استاد بازنشسته دانشگاه که یک میلیون و 800 هزار تومان می گیرد، اضافه کنید؟ الان وضعیت به گونه ای است که شاگرد شاگرد آن استاد در فلان بیمارستان کاری که انجام می دهد 60 میلیون تومان پول می گیرد درحالی که اگر خزانه پول زیادی در اختیار ندارد باید پول را به استاد بازنشسته بدهد و این اقدام نوعی بی عدالتی است.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، افزود: آنچه که به صلاح بود از جمله نبود راهنماهای بالینی را به وزیر بهداشت گفتم اما واقعیت آن است که در زمان شروع این طرح، همه نکات مثبت آن را می دیدند و این طرح حلاوت و شیرینی داشت لذا کمتر توجهی به این تذکرات صورت می گرفت.
این نماینده مردم در مجلس دهم، تصریح کرد: بعد از اجرای طرح تحول سلامت بسیار تامل کردم که به راستی اکنون باید چه کنم؛ این انقلاب به همه ما مربوط است و برای آنکه به عذاب الیم دولت قبلی گرفتار نشویم باید چاره ای اندیشیده شود و از دولت تدبیر و امید حمایت شود لذا تلاش کردم در حد توان کمک کنم تا این کِشتی به گل نشسته را به جلو حرکت دهیم و کسری بودجه هزاران میلیارد تومانی را جبران نماییم در آن زمان به دلیل حجم زیاد بدهی اطباء و واحدهای تولیدی و توزیعی از عدم دریافت طلب های خود اعلام نارضایتی می نمودند و مسئولان ذی ربط مسئولیت این عدم توازن دخل و خرج را به گردن یکدیگر می گذاشتند که دردی از طلبکاران دوا نمی کرد.
وی با انتقاد از اینکه در دولت قبلی با انحلال سازمان برنامه و بودجه مغز مملکت متلاشی شده بود، افزود: در این فاصله با تلاش و همت مسئولان کنونی، سازمان برنامه و بودجه تشکیل شد و کمکی که در این زمینه می توانستم انجام دهم آن بود که آقای نمکی را به عنوان معاون اموراجتماعی سازمان برنامه و بودجه پیشنهاد نمودم چراکه وی را فردی کاردان می دانم.
برای کمک به حوزه سلامت وارد مجلس شدم
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، با تاکید بر اینکه در سازمان برنامه و بودجه به عنوان مشاور عالی فعالیت می کردم، افزود: در این میان تصمیم گرفتم برای کمک به این وضعیت به مجلس ورود پیدا کنم و درقسمت تقنینی بتوانم خدماتی را ارایه دهم که یکی از این برنامه ریزی ها تلاش برای ریل گذاری در حوزه سلامت بود که با تدوین موادقانونی لازم و انجام صرفه جویی امکان ادامه طرح فراهم شود.
وی تاکید کرد: موضوع دیگری که عامل محرکه اینجانب برای نمایندگی مجلس شد نگرانی ناشی از وسعت آسیب های اجتماعی بود که با توجه به سوابق و تجربه می توانستم در رفع هرچند اندک آن کمک نمایم مشکلی که نگرانی رهبر فرزانه انقلاب و دیگر مسئولان عالی رتبه کشور را به همراه داشت.
برای ریاست کمیسیون بهداشت هیچ تلاشی نکردم
نوبخت درباره حضور درکمیسیون بهداشت و برعهده گرفتن سمت ریاست این کمیسیون، افزود: برای ریاست کمیسیون بهداشت و درمان مجلس هیچ تلاشی نکردم چراکه سوابق کاری من نشان می داد که تا چه اندازه با حوزه سلامت آشنا هستم و به خودم گفتم اینکه نیت خدمت رسانی را دارم رسالتم را به سرانجام رساندم و اگر قرار باشد به عنوان رییس کمیسیون رای نیاورم به عنوان یک نماینده وظیفه خود را انجام خواهم داد که با وجود همکاران فهیم عضو کمیسیون بهداشت توانستم ریاست کمیسیون را بر عهده بگیرم.
نوبخت با یادآوری فعالیت بیمه سلامت ایرانیان، افزود: سازمان بیمه سلامت در گذشته به عنوان بیمه خدمات درمانی فعالیت می کرد؛ گفتنی است در گذشته و زمانی که تصمیم به آغاز رایگان کردن درمان برای مردم اخذ شد سازمان بیمه تامین اجتماعی را از وزارت کار گرفتیم؛ در آن زمان به پزشکان و پرستاران حداکثر معادل یک ماه حقوق و مزایای بیشتر پرداخت می شد و بعد از این پرداخت، سقف را می بستیم و این کار در سال های 72 -69 بدون به وجود آوردن کسر بودجه انجام پذیرفت.
گمان می شد تامین اجتماعی همه بودجه 9 بیست و هفتم را هزینه نکرده است
این نماینده مردم در مجلس دهم، ادامه داد: با این تجربه همواره بر این باور بودیم که می توانیم طرح تحول سلامت را به درستی پیش ببریم در حالی که وزارت بهداشت اقدام به سطح بندی خدمات و نظام ارجاع و استفاده از پزشک خانواده نکرد و سازمان تامین اجتماعی و سازمان بیمه سلامت را نیز در اختیار نداشت.
وی تاکید کرد: اگر بیمه ها تجمیع می شد منابع را می توانستیم بهتر مدیریت کنیم و در این شرایط وزارت بهداشت نیز بر اساس پول در اختیار هزینه می کرد؛ تاجایی که وزیر بهداشت اعلام کرد من نمی دانستم تامین اجتماعی تا چه اندازه پول در اختیار دارد و حتی تا یک ماه پیش گمان می کردند تامین اجتماعی 9 بیست و هفتم را مخفی کرده و به دانشگاه ها نمی دهد لذا یکی از دلایلی که بیمه سلامت را به وزارت بهداشت دادیم به دلیل بروز چنین مشکلاتی بود که مدیریت منابع صورت پذیرد.
نوبخت گفت: با توجه به اینکه لازم بود سازمان بیمه سلامت و 9 بیست و هفتم تامین اجتماعی در اختیار وزارت بهداشت قرار گیرد، رییس جمهور دستور داد که این منابع باید در حسابی متمرکز شود؛ در اصل تلاش داشتیم هم به وزارت بهداشت کمک کنیم و هم وزیر بهداشت در دوره های بعدی بداند که بر اساس چه مقدار منابع می تواند خرج و برنامه ریزی کند.
تزریق 8 هزار میلیارد تومان به بیمه سلامت برای سرپا نگه داشتن این سازمان و کمک به طرح تحول سلامت
این نماینده مردم در مجلس دهم، ادامه داد: در مجلس اعلام کردم اکنون به هر دلیلی طرح تحول سلامت با کمبود اعتبار مواجه شده و باید برای آن چاره اندیشی شود لذا در اصلاحیه بودجه 95 ، مجلس 8 هزارمیلیارد تومان به بیمه سلامت اختصاص داد و 9 بیست و هفتم تامین اجتماعی نیز نشان دار شد تا وزارت بهداشت با توجه به آن منابع هزینه کند.
وی تاکید کرد: شانسی که آوردیم هم اصلاحیه بودجه 95 در زمان مجلس دهم آمد و هم لایحه برنامه ششم در این مجلس بررسی شد؛ در قانون برنامه پنجم توسعه قوانینی در حوزه سلامت وجود داشت که اجرا نگردید چراکه معتقد به فراهم نبودن زیرساخت ها بودند.
اتمام حجت
نوبخت افزود: با همکارانم در کمیسیون مشورت نمودم که در دولت دوازدهم هیچ کاندیدای وزارت بهداشت نمی تواند رای اعتماد از کمیسیون بهداشت مجلس اخذ کند مگر آنکه تعهد نماید که از طریق اجرای احکامی که دربرنامه ششم توسعه برای بخش سلامت تصویب شد فعالیت کند.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، با انتقاد از اینکه وزاری کار و بهداشت عدم هماهنگی داشتند، افزود: در این شرایط هزاران پزشک و پرستار، داروساز و شرکت های توزیع کننده دارو و تجهیزات پزشکی مطالبات خود را دریافت نکرده اند تا جایی که شرایط به گونه ای پیش آمد که دانشکاه های علوم پزشکی تصمیم به اخذ پول از بیمه شدگان تامین اجتماعی در ازای ارایه خدمات را داشتند که در جلسه ای با حضور مسئولان وزارتخانه های بهداشت و تعاون و دانشگاه های علوم پزشکی اعلام شد که به هیچ وجه چنین کاری به صلاح نیست.
این نماینده مردم در مجلس دهم، تصریح کرد: از سویی دیگر جریاناتی نیز به راه افتاده بود که اقدامات غیرضروری در بیمارستان ها از جمله آن بود، به عنوان مثال مطالعات نشان داد پزشکی که در سه ماه در یک بیمارستان سه زانو عوض می کرد حال با توجه به عدم نظارت کافی در بیمارستان ها در مدت یک ماه 8 زانو عوض کرده بود که پول این پروتزهای گران باید از خزانه ای پرداخت می شد که نمی توانست 100 هزارتومان به حقوق یک بازنشسته علوم پزشکی اضافه کند.
تامین اجتماعی به ما ثابت کرد که 9 بیست و هفتم را پرداخت کرده است
وی تاکید کرد: وزارت تعاون پولی را مخفی نکرده بود، سازمان تامین اجتماعی به ما ثابت کرد نه تنها 9 بیست و هفتم را پرداخت کرده بلکه به جهت هزینه های زیاد مجبور شد از جاهای دیگر این کسری ها را جبران کند.
نوبخت با یادآوری تلاش عده ای از نمایندگان برای تحقیق و تفحص از اجرای طرح تحول وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو، افزود: من به عنوان رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از مرکز پژوهش ها اطلاعاتی به دست آوردم که بر اساس آن اعلام شد 15 درصد اعتبارات طرح تحول سلامت در پرداخت به پزشک و پرستار و 85 درصد آن صرف وادرات و تجهیزات پزشکی و دیگر کارها شده است علی رغم آنکه سال اقتصاد مقاومتی است و تولیدات داخلی نیز وجود دارد.
تشریح روند تحقیق و تفحص از سازمان غذا و دارو
این نماینده مردم در مجلس دهم، تصریح کرد: یکی از علت هایی که برخی از نمایندگان خواستار تحقیق و تفحص بودند خرید های سازمان غذا و دارو و هیات امنای ارزی بود؛ ما در مجلس به دنبال مدیریت این تحقیق و تفحص بودیم لذا کمیته ای متشکل از برخی اعضای کمیسیون بهداشت، برخی طراحان سوال، تعدادی از بسیج جامعه پزشکی را تشکیل دادیم اما متاسفانه این باور به وجود آمد که کمیسیون بهداشت تحت تاثیر وزارت بهداشت است لذا نمایندگان درخواست کننده تحقیق وتفحص خواستار اعمال ماده 236 آیین نامه داخلی مجلس شدند که بسیار سخت گیرانه بود.
وی افزود: برای مدیریت چنین وضعیتی، پیشنهاد شد تا اعضای درخواست کننده از تحقیق وتفحص اجازه دهند اعمال ماده 236 هم در این کمیته بررسی شود و ریاست این کمیته به آقای قاضی پور نماینده ارومیه سپرده شد تا بی طرفی کمیسیون ثابت شود که البته در آخرین جلسه کمیسیون بهداشت و درمان مجلس اعضای محترم کمیسیون در یک رای گیری با اعمال ماده 236 آیین نامه داخلی مجلس موافقت نکردند اما رای به انجام تحقیق و تفحص از سازمان غذا و دارو دادند.
هزینه های تحمیل شده پشتوانه لازم مالی نداشت
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات ، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، گفت: اکنون وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر هزاران میلیارد تومان کسری بودجه دارند، به گونه ای که سازمان تامین اجتماعی پُرپول این مملکت به جهت هزینه های زیاد درمانی مستاصل مانده است که خوشبختانه قبل از پایان سال 95 با تامین قسمتی از بودجه مورد نیاز از مشکلات کاسته شد.
این نماینده مردم در مجلس دهم، تاکید کرد: طرح تحول سلامت باید در یک الی دو استان به صورت پایلوت اجرایی می شد یا در نهایت افراد تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد و دیگر افراد تهیدست را پوشش خدمات می داد و بعد از رفع نواقص به صورت گسترده شکل اجرایی به خود می گرفت.
وی افزود: امید است با ابلاغ راهنماهای بالینی و اعمال نظارت و رعایت قانون و انجام خرج متناسب با دخل، دیگر شاهد کسری وسیع بودجه نباشیم.
لابی گری برای افزایش تعرفه های حوزه سلامت در برخی رشته های خاص
این نماینده مردم در مجلس دهم، یادآور شد: تعبیه استنت و انجام ام آر آی و سونوگرافی ها هزینه زیادی را به نظام سلامت تحمیل کرد که پس از آن با ارزشگذاری نسبی خدمات، تعرفه برخی حوزه های پزشکی افزایش چشمگیری داشت که به نفع برخی رشته های خاص بود.
900 میلیارد تومان سوبسید داروی وارداتی در یکسال ابتدایی طرح تحول سلامت
نوبخت تاکید کرد: در بررسی ها معلوم شد که در سازمان غذا و دارو در یکسال اول طرح تحول سلامت 900 میلیارد تومان سوبسید دارو داده شد که در سال بعد با نظارت سازمان برنامه و بودجه به 60 میلیارد تومان تقلیل یافت.
پرداخت حقوق های غیرمتعارف به برخی افراد در ستاد وزارت بهداشت و دانشگاه ها
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، ادامه داد: در طرح تحول سلامت به پزشکان غیرشاغل در بیمارستان ها حقوق های زیادی پرداخت گردید و اعلام شد این پرداختی ها به پزشکان در مناطق محروم صورت گرفته درحالی که برخی افراد در ستاد دانشگاه و ستاد وزارتخانه این پول ها را دریافت کردند که ممکن است دو سال دیگر خود را نشان دهد البته اکنون دیوان محاسبات و سازمان بازرسی کل کشور ورود پیدا کرده تا به این موارد رسیدگی کنند.
ضرورت صرفه جویی در اجرای طرح تحول نظام سلامت
وی افزود: اگرچه باید در برخی از زمینه ها به فکر پزشک بود تا خدمت خوبی از وی دریافت شود اما با ادامه روش موجود دولت بدهکار و پزشکان و پرستاران طلبکار می شوند و بر ارایه خدمت اثرمطلوب دارد لذا با مدیریت منابع و صرفه جویی از طریق استفاده از کارت الکترونیک بیمه سلامت و بهره جویی از راهنماهای بالینی می توان ادامه کار داد.
نوبخت درباره پیش بینی خود از ادامه طرح تحول سلامت، ادامه داد: ما به دنبال اصلاح طرح تحول سلامت هستیم و بر این باوریم که قطار طرح تحول سلامت در حرکت باید تعمیر شود چراکه معتقدیم طرح تحول نباید متوقف شود اما نیاز به اصلاحات جدی دارد.
نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس دهم، درباره منابع پایدار طرح تحول سلامت، افزود: مجلس تلاش کرد با اختصاص یک درصد از ارزش افزوده و 10 درصد هدفمندی یارانه ها و مالیات بر کالا و مواد آسیب رسان منابع پایداری را برای طرح تحول سلامت در نظر بگیرد.
وی با یادآوری برخی انتقادها نسبت به عدم پرداخت منابع مالی از هدفمندی یارانه ها به وزارت بهداشت، افزود: من این موضوع را پیگیری کردم که اعلام شد ما آنچه که از افزایش حامل های انرژی دریافت می کردیم به یارانه اختصاص می دادیم لذا اگرچه از هدفمندی یارانه ها اعتباری به وزارت بهداشت داده نشد اما این اعتبارات به نحو دیگری تزریق شد تاجایی که در برخی موارد به جای آنکه تخصیص اندکی داده شود 110 درصد تخصیص اعتبار شد و بدین ترتیب بدهکاری خود را به شیوه دیگری جبران کردیم.
سازمان تامین اجتماعی باید گزارش 9 بیست و هفتم را زودتر به رییس جمهور ارایه می کرد
نوبخت با تاکید بر اینکه منابع وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محدود بود، افزود: سازمان تامین اجتماعی باید گزارش 9 بیست و هفتم را به مسئولان ارایه می کرد تا این شائبه ها ایجاد نمی شد حال اکنون وضعیت به گونه ای نیست که بتوان از طرح تحول سلامت عقبگرد کرد چراکه مردم نباید ناامید شوند اکنون طرح تحول ضرورتی است که همگان می بایست به آن کمک کنیم.
با وجود داشتن تولید داخل، صدور مجوز واردات صافی دیالیز، خلاف اقتصاد مقاومتی است
وی با یادآوری واگذاری بخش های دیالیز به واحدهایی که صلاحیت علمی لازم را ندارند و صدور مجوز واردات صافی از سوی وزارت بهداشت، تاکید کرد: این موضوع با تخصص من در ارتباط است لذا اعلام می کنم اکنون با وجود داشتن تولید داخل، صدور مجوز واردات صافی دیالیز، خلاف اقتصاد مقاومتی است و انجمن علمی ذیربط اعلام نموده که ممکن است جان بیماران دیالیزی با خطر روبرو شود در نتیجه نباید در مقابل آن سکوت کرد.
نوبخت افزود: وظیفه خود می دانم از همراهی همکاران ارجمندم عضو کمیسیون بهداشت و درمان و خدمات شبانه روزی مسئولان وزارت بهداشت، تعاون، هلال احمر و دانشگاه های علوم پزشکی و همکاران گرانقدر پزشکی و پیراپزشکی قدردانی نمایم.
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ضمن تبریک به مناسبت سال جدید، گفت: سلامتی، شادی و عزت روزافزون برای آحاد ملت ایران آرزومندم.
انتهای پیام
انتهای پیام